受多种复杂因素的影响，女性不孕不育的发病率逐年增加，目前在育龄妇女中有着接近20%的发病率。女性不能正常怀孕的称为不孕，如果能正常怀孕但胎儿没有最终生育称为不育。不育里面有一个重要的病因就是流产。高发的反复流产和胎儿丢失给年轻的夫妇和家庭造成了巨大的痛苦。把什么是复发性流产？为什么发病率这么高？如何预防和合理治疗？这些问题在大众层面上系统、科学的梳理越发必要。
什么是复发性流产？
通常所说的流产是指怀孕不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。其中胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者(此处区别于因人为因素而进行人工流产者)，称之为自然流产，其发生率约为11%～13%。而我们所说的复发性流产就是指连续发生2次或2次以上的自然流产，这种情况在育龄夫妇中发生率约1%～5%。以往经典的理论将连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。
有过自然流产史者，再次妊娠时所面对的自然流产的风险要大很多，约为无自然流产病史的女性的3倍，而随着流产次数的增多，自然流产复发的风险也在不断的增加,3次流产后，再次发生流产的风险高达80%以上。因此尽早发现问题，尽早预防和治疗非常关键。
为什么会发生复发性流产？
复发性流产较常见的病因有夫妻染色体异常，母体生殖道感染、解剖结构异常，母体内分泌异常，免疫因素，血液高凝状态及胎儿因素，男性因素等。
夫妻染色体异常：在复发性流产的人群中约有3～8%是因为夫妻一方或双方染色体异常，其子代会因多或少了某条染色体或某个基因节段而发生自然流产。
母体生殖道感染、解剖异常：生殖道感染包括各种细菌病原体、病毒、弓形虫等。生殖道解剖异常包括母体子宫畸形如单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵膈等；宫腔粘连、宫腔息肉等；宫颈机能不全；较大的子宫肌瘤等。
母体内分泌异常：较常见的原因有黄体功能不足、多囊卵巢综合征，高催乳素血症等，其中习惯性流产的患者中约有60%患有多囊卵巢综合症，此外甲状腺功能异常、糖尿病也容易导致复发性流产。近年来的临床体会，甲状腺功能异常在育龄妇女中处于高发趋势。
免疫因素：复发性流产的患者中约50%～60%与免疫问题有关，一类与自身抗体有关的称为自身免疫性复发性流产，发生率约为27%，这部分患者中的大部分均患有抗磷脂抗体综合征，其余也与系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病有关；另一类可能与对胎儿父系抗原低反应性有关，称为同种免疫性复发性流产，相关研究表明，这类患者的体内可能缺乏封闭抗体。目前对于封闭抗体的诊断和治疗在学术界存在很大的争议。
血液高凝状态：分为遗传性及获得性两类。我国患者中以获得性为常见，如抗磷脂抗体综合征所致的血栓性疾病。
胎儿因素：胚胎染色体异常也是复发性流产的一个重要病因。一部分胎儿的染色体异常是因为其父母一方或双方的染色体本身就存在问题，而另一部分的夫妇双方并无染色体异常，但胚胎在发育过程中出现了染色体组合错误。研究表明，夫妇年龄越大胚胎染色体异常的发生率越高。
男性因素：精子高的畸形率导致的直接结果就是不孕或者早期胚胎的丢失。
怎样科学筛查复发性流产病因？
如上所述，复发性流产的病因复杂，如能明确病因对症治疗，可有效降低复发性流产的发生率。检查的项目包括，1.夫妇双方染色体检查；2.血液高凝状态及自身免疫抗体的测定；3.感染指标；4.子宫和生殖道的检查；5.排卵监测和黄体功能检查；6.甲状腺和垂体泌乳素等内分泌指标的检查；7.男性精液，特别是畸形率的测定；8.必要时封闭抗体测定。
根据检查结果制定治疗方案。如果病因明确，经过治疗已经好转后仍再次发生流产者，建议排查胎儿绒毛染色体。双子宫做试管婴儿好吗。以上所有建议检查项目并不需要每项都排查，应根据个体情况合理科学筛查，反对过度检查。
注意！注意！目前仍有约三分之一的患者，现有的常规诊断方法并不能检出流产的原因。
怎样避免复发性流产？
对染色体异常而导致复发性流产的患者，应在早期诊断的基础上，采用胚胎植入前遗传学诊断或筛查、供精或供卵试管婴儿来剔除或避免异常的胚胎；亦可先试怀孕，然后做产前检查胎儿染色体，一旦发现致命或致畸的染色体异常，则可选择终止怀孕。
对于是母体生殖道原因的患者，如果是子宫问题，可通过阴道B超、子宫输卵管造影、宫腔镜、磁共振等检查来明确诊断，并可通过宫腔镜手术整形的方法得到有效治疗；宫颈机能问题可通过早期宫颈环扎手术矫正。
内分泌异常多可通过药物治疗和调整以达到改善，包括调整血糖、泌乳素和甲功，多囊卵巢综合症患者内分泌调理正常后再试孕；应用黄体酮以弥补黄体功能不足等，治疗后再次妊娠成功率可达90%以上。
血液高凝与免疫抑制，可采用特殊的免疫抑制和抗凝治疗；目前临床多应用阿司匹林及低分子肝素等抗凝药物改善凝血功能、预防血栓的形成。
男性因素，适度补充维生素和锌，通过适度锻炼，规律作息可得到适当改善。
注意，注意！在病因治疗后或病因不明的患者，在临床治疗的实践中，目前仍有超过20%的患者会保胎不成功。
因此我一贯遵循的治疗复发性流产的原则:1.怀孕前三个月，即胎盘形成前，反对卧床不起，鼓励适当走动，即使有少量出血或咖啡色分泌物；2.提倡监测排卵，排卵后即开始健黄体，弥补黄体功能不足；3.提倡适度保胎，定期监测怀孕指标，反对不顾母婴安全过度用药；4.提倡病因治疗，反对神话保胎作用；5.没有流产史的第一次怀孕，不建议使用保胎药，即使有先兆流产的症状；6.提倡使用成份明确的西药，反对使用成份不明确的保胎中药；7.在无法明确其它病因，封闭抗体阴性的情况下，建议主动免疫治疗；8.鼓励放松和愉悦身心。
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1.精液分析：在供卵试管治疗中，精子的情况同样对治疗结果有重大的影响，所以要对丈夫的精液进行常规检查，包括对精子的数量、活力、质量等方面的监测。【做试管婴儿报销吗】
第四阶段：45岁之后【做试管婴儿报销吗】
15.早孕阶段，由于孕激素的作用，能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红，出现了先兆流产的迹象，但是只要你体温不降，就说明孕激素还保持在较高水平，保胎就极有希望。体温下降了，危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎，最主要的方法是卧床休息;避免刺激，禁止性生活。【做试管婴儿报销吗】
5、虽然大家知道子宫内膜太薄/太厚，单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，子宫动脉发育异常，宫腔粘连，子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。【做试管婴儿报销吗】
虽然在这个过程中，耗时且费用高，但其实以现有的医学条件来说，试管婴儿也可以说是优质生育的一个好的选择。有的家庭会更倾向于选择自然怀孕，但是小编觉得，不管是哪种方式出生，最后都是自己的宝贝，但想要保证孩子的健康，试管婴儿无疑是更好的选择。【做试管婴儿报销吗】
生化妊娠大多是因为本身胚胎质量就不好，或者受精卵出现了染色体变异。此时应先检查双方的染色体，排除遗传因素。
染色体异常的六个主要原因
熬夜：会使自身免疫系统产生的“抗精子抗体”水平升高，破坏健康精子的蛋白质，导致精子质量下降。“一项研究发现，与每晚睡足8小时的男性相比，每晚只睡6小时的男性精子水量降低25%”
由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。双子宫可以作试管婴儿吗。
二、植入子宫的胚胎自身有缺陷：
移植手术前，无须禁饮食。
成功治疗后就能放心生育
2、调整心理状态
在试管婴儿诊疗周期中，促排卵是为了提高获卵率以及卵子的质量和数量，为试管婴儿提供基础。
患有“宫腔粘连”怎么办呢？
2、化学因素：人们在日常生活中接触到各种各样的化学物质，有的是天然产物，有的是人工合成，它们会通过饮食、呼吸或皮肤接触等途径进入人体，而引起染色体畸变。
妊娠后子宫肌层血供丰富;子宫腺肌症与子宫内膜异位症不同，前者对促性腺激素释放激素治疗不敏感，从而对雌孕激素敏感度下降。
上面说到了试管妈妈在养胎期间无需大补，那么该怎么吃才合理呢？其实现代人大多不缺营养，营养不良的现象是很少发生的，营养过剩倒是常见，所以孕妇在养胎期间，正常的饮食即可，需要注意的是饮食要全面丰富，果蔬、蛋肉、五谷，面面俱到的都摄入一些，在回家养胎之前提前问过医生，有没有什么禁忌食品，除了忌口的之外，剩下的都可以随意的吃一点。
PGD技术到底可以筛查出哪些遗传疾病？
如果***数值比预期的高，这就代表子宫内膜提早成熟，这时应先把胚胎雪藏，待之后的周期再进行冻融胚胎移植。虽然要用时间去等待胚胎移植，但怀孕生子这件事欲速则不达。医学研究已经证明冻胚移植比新鲜胚胎移植的***更高，是更理想的方案。
随着试管婴儿诞生至今，全球已有数以万计的试管宝宝来临。可以说，试管婴儿技能是解决人类不孕不育难题的有用方法。但一起也有许多人疑问，试管婴儿真的靠谱吗?安全性该如何确保?
自1978年首名试管婴儿诞生以来，全球已有超过800万试管婴儿降生。经过40年的发展，人们对试管婴儿的认识已经越来越深入了。大家都知道所谓的试管婴儿不是从试管里“生”出来的婴儿，而是通过获取夫妻双方的精子和卵子，在体外进行人工受精，培养成胚胎后移植入女方子宫，使其着床发育成胎儿直至分娩。但是在数以千万计的临床案例中，时常会出现精卵不受精的病例。
说到自愈，多囊既然叫“综合征”，是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人，这些症状不会都出现。
Day2观察受精卵发育为几个细胞(4细胞最佳)、是否有碎片(无碎片较好)、是否对称(对称较好)
1.每天尽量保持愉悦的心情，学会放下一些不必要的担子，让自己活得更轻松一点。
单基因遗传病
7、有些姐妹会抓点中药来调理身体，但要提醒的是，要根据自己的身体状况而定。如果没有特别的身体不适，可以省掉。
试管专家表示，导致胚胎发育不好，其实男女双方都可能有原因（精卵质量差），也可能是谁都没有问题，是胚胎在发育过程中发生的异常，又或者是准妈妈营养不良等等。所以，一旦出现胚胎发育不好的情况，应尽快查明真相做治疗。
这也是不一定的，因为早期HCG水平比较低，有时候并没有什么反应，并且不是每个人都有妊娠反应的。在等待验孕的这一段时间里，需要保持平和的心态，切记不要患得患失。试管婴儿移植后着床我们的感受和反应都是不一样的，因为各自体质和所在环境不一样，有些女性在着床后会有像针刺的感受，有些女性乃至是直接就有了类似妊娠的反应，且反应剧烈，而有些人毫无感受。医学界上也没并没有一个标准来判断是顺利着床了。因而，我们不要认为自己有感受即是着床了，没有感受即是着床不成功，通常于移植后14天查血HCG才能明确是否怀孕。所以这一阶段更重要的是制心等待。
6、囊胚移植后，如果出现轻微的胸闷、腹痛、阴道出血等情况是属于移植后的正常现象，可与医院取得联系确认情况，若症状严重或持续加重，应及时就诊。
。供卵试管助孕：先天性宫颈畸形还能怀孕吗？如果是做试管婴儿呢?
。很多人出现了身体的其他疾病，导致不孕的情况发生后，都会选择通过试管助孕生育宝宝。但试管婴儿的筛查也相对严格。在进行试管助孕前有必要对自身的身体素质进行检查，以确定是否可以做试管婴儿，有时候身体有其他的疾病，身体不允许做试管婴儿的话，医生都会建议先进行治疗或者是通过其他方式完成生育梦想。那么先天性子宫畸形可以做试管婴儿吗？
先天性子宫畸形可以生育吗？
助孕专家表示，子宫畸形是女性的一种先天性疾病，也是女性常见的生殖器官畸形。子宫畸形常会导致不孕不育。子宫畸形是否可以自行怀孕取决于子宫畸形的类型。一般来说，子宫畸形并不影响妊娠，因为有些患者在怀孕时并不知道自己有子宫畸形。一旦怀孕，B超可以显示孕妇的子宫是否异常。有些类型的子宫畸形可能很难持续到足月分娩。然而有些类型的子宫畸形，也有怀孕的可能。具体如下：
双子宫：双子宫有两个宫腔，每个宫腔通向自己的子宫颈和阴道。虽然这种子宫畸形很少见，但它可能会成功怀孕。详情请咨询：专业国际医疗顾问或/微信同步
单角子宫：单角子宫处于组织形成的早期，是因为子宫发育不正常造成的。如果病人是单角子宫，多半会有2个卵巢，但只有1个连接着子宫。不过，只要单角子宫发育正常，也完全可能会成功怀孕。
双角子宫：双角子宫是一种常见的子宫畸形，对妊娠无影响。但与正常子宫相比，胎儿的发育空间较小，可能出现臀位，而不是正常情况下头部向下的位置，需要进行剖腹产操作。
影响妊娠的子宫发育不全极为罕见。如果阴道发育异常或很短，就会出现子宫发育不全，也就是说，子宫可能很小，或者根本没有子宫。这种情况通常是在女孩月经初潮晚的时候发现的。这种情况可以通过手术治疗，但发育不全的子宫畸形不能怀孕。
子宫畸形的女性是否可以通过试管婴儿助孕？
子宫畸形的妇女比正常妇女不幸，因为她们受孕的机会较低，怀孕的风险较高。但这并不意味着子宫异常的女性一辈子都不能怀孕。有的女性会尝试做试管婴儿，那子宫畸形的女性真的可以做试管吗？坤和专家接着为您解答：
1、首先要了解你属于哪种子宫畸形。双子宫能做试管婴儿吗。严重的就不能做，徒劳无功，基本成功比例非常低，有一些是可以做的，所以具体还是要到医院确诊。
2、看医生给的试管成功率。如果子宫畸形严重，精子很难在子宫内存活，容易流产、早产和难产。做试管去哪儿好，资深生殖科医生出方案
3、畸形可以矫正。如果你的子宫畸形可以矫正，那么在正常的矫正手术后，保持身体的良好状态，然后按照医生的建议科学地进行，夫妻双方积极配合孕期准备。此时，试管的成功率将大大提高。
先天性子宫畸形女性做美国试管婴儿有两种情况：
1、一般来说，妇女的子宫有许多韧带，子宫的可接受性很好。只要子宫畸形情况不太严重，子宫内膜厚度正常，血管丰富，囊胚就植入正常，选择优质的囊胚移植是成功率的关键。
卵子是胚胎形成的基础，因此药物可以促进妇女的合理排卵。在排卵诱导过程中，美国生殖专家将根据女性的身体状况和药物反应情况调整药物，并检测卵泡发育情况。在最佳时间内进行取卵，以免时间不对影响卵子数量及取卵的质量。然后借助先进的PGS/PGD基因筛查和诊断技术，IVF可以全面筛查23对囊胚的染色体数目和结构，从根本上保证胚胎质量。
2、如果女性子宫畸形严重，美国生殖专家将建议其女性选择第三方辅助生殖来帮助怀孕。美国拥有完善的医疗制度和法律保障，先进的医疗技术和多年的经验确保了试管婴儿的成功率。
最后，我想提醒大家，对于先天性子宫畸形的女性来说，不管最后孩子是自己怀的，还是代孕妈妈怀的，都应该对自己有信心。千万不要一次的失败就放弃，试管本来就不是百分百成功的，怀孕过程中遇到挫折是很正常的。你要做好心理准备，希望所有的家庭都能克服困难成功获得好孕！助孕中心整合了全球最优质的医疗资源，依托海外领先的医疗水平和经验，自成立以来与美国多家知名试管婴儿医院建立了长期互信的良好战略合作关系和便捷绿色通道，多年来为需求人群提供全套安全、专业的高端海外试管婴儿服务。在美国医生和坤和人员共同努力下，已经有让千万对求子夫妻圆梦好孕。有需要的客户可以与我们联系，坤和将竭诚为您服务。
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